Перед тем как разобрать способы временной и окончательной оста-новки кровотечения, прежде всего следует остановиться на системе спон-танного гемостаза.

СИСТЕМА СПОНТАННОГО ГЕМОСТАЗА

В организме существует система спонтанного гемостаза, которая в целом ряде всевозможных случаев позволяет ему без помощи других, без вся-кой помощи, совладать с кровотечением. Малозначительные кровотечения случаются довольно нередко, на это иногда просто не обращают внимания. Неважно какая малозначительная травма (ушиб, ссадина, царапинка, забор крови для анализа, неважно какая инъекция Перед тем как разобрать способы временной и окончательной оста-новки кровотечения, прежде всего следует остановиться на системе спон-танного гемостаза. и пр.) вызывает повреждение маленьких сосудов, и если б не система спонтанного гемостаза — такое повреждение могло бы привести к погибели пострадавшего.

Гемостаз осуществляется благодаря трем главным механизмам*

Реакция сосудов.

Активация тромбоцитов (клеточный механизм).

Свертывающая и антисвертывающая система крови (плазменный механизм).

РЕАКЦИЯ СОСУДОВ

При повреждении сосуда появляется вазоконстрикция — увеличивается Перед тем как разобрать способы временной и окончательной оста-новки кровотечения, прежде всего следует остановиться на системе спон-танного гемостаза. тонус покоробленного сосуда. Связано это с сокращением гладкомышечных клеток сосудистой стены. Не считая того, при повреждении эндотелия, его воспалительных либо аллергических конфигурациях в стене сосуда появляются отечные зоны, нарушается проницаемость. Это понижает гидрофобные характеристики внутреннего слоя сосудистой стены, в норме препятствующего внутрисосудистому свертыванию и содействующему резвому растворению сгустка Перед тем как разобрать способы временной и окончательной оста-новки кровотечения, прежде всего следует остановиться на системе спон-танного гемостаза..

Принципиальным моментом в обеспечении гемостаза является состояние гемодинамики. Изменение системной гемодинамики вследствие громоздкой кровопотери заключается в вазоконстрикции, нарушении реологических параметров крови, понижении кровяного давления. Все это приводит к понижению скорости кровотока и улучшает условия для тромбоза сосуда.

Не считая того, конкретно повреждение сосудистой стены запускает два последующих механизма — клеточный и Перед тем как разобрать способы временной и окончательной оста-новки кровотечения, прежде всего следует остановиться на системе спон-танного гемостаза. плазменный.

АКТИВАЦИЯ ТРОМБОЦИТОВ Либо КЛЕТОЧНЫЙ МЕХАНИЗМ ГЕМОСТАЗА

Клеточный механизм спонтанного гемостаза — пре-имущественнобиофизический процесс, базу которого составляют элек- трокинетические явления в сосудистой стене и действие высвобождаю-щихся на биологическом уровне активных веществ.

В клеточном механизме гемостаза выделяют три фазы:

■ Адгезия тромбоцитов.

■ Агрегация тромбоцитов.

■ Образование тромбоцитарного сгустка.

АДГЕЗИЯ ТРОМБОЦИТОВ

Адгезия тромбоцитов — прилипание Перед тем как разобрать способы временной и окончательной оста-новки кровотечения, прежде всего следует остановиться на системе спон-танного гемостаза., прикрепление тромбоцитов к сосудистой стене в зоне повреждения интимы. Этот процесс связан с конфигурацией электронного потенциала в области повреждения интимы с обнажением коллагена. Не считая коллагена в процессе адгезии тромбоцитов участвуют гликопротеин lb, фактор фон Виллебранда, ионы кальция и другие причины (тромбоспондин и фибронектин).

Адгезия тромбоцитов к оголенному коллагену сосудистой Перед тем как разобрать способы временной и окончательной оста-новки кровотечения, прежде всего следует остановиться на системе спон-танного гемостаза. стены происходит за несколько секунд и сопровождается высвобождением био-логически активных веществ, которые содействуют последующей фазе — агрегации тромбоцитов.

В тромбоксан А2, стимулирующий предстоящее освобождение АДФ, что увеличивает агрегацию тромбоцитов.

В итоге при содействии агрегировавших тромбоцитов с тромбином и фибрином происходит образование тромбоцитарного сгуст-ка. Тромбоцитарный сгусток делает поверхность Перед тем как разобрать способы временной и окончательной оста-новки кровотечения, прежде всего следует остановиться на системе спон-танного гемостаза. для сборки комплекса белков коагуляции.

СВЕРТЫВАЮЩАЯ СИСТЕМА КРОВИ (ПЛАЗМЕННЫЙ МЕХАНИЗМ)

В базе функционирования свертывающей системы крови лежит традиционная ферментативная теория А. А, Шмидта (1861 г.), повсевременно дополняющаяся новыми сведениями.

Причины СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ

Согласно современной схеме, свертывание крови обеспечивают

Причин свертывающей системы Кроме ионов Ca2f, VIII фактора, тромбопластина и тромбоцитарных причин, они все Перед тем как разобрать способы временной и окончательной оста-новки кровотечения, прежде всего следует остановиться на системе спон-танного гемостаза. синтезируются в печени.

Плазменные и сывороточные причины свертывания крови j

Наименование фактора , Основное на тачение

Фактор I, фибриноген Фактор II, протромбин Фактор III, 1ромбопласгии Пол воздействием тромбина преобразуется в фибрин. Нужен также для ад! езии и ai регашш тромбоцитов

Под воздействием протромбокнназы преобразуется в т ромбии

Учавствует в образовании ирофомбокпиазы но наружному Перед тем как разобрать способы временной и окончательной оста-новки кровотечения, прежде всего следует остановиться на системе спон-танного гемостаза. механизм) свертывания крови !

Фактор 1V, Са 'т Нужен для образования протромбокнназы, перевоплощения протромбина в тромбин и фибриогена в фибрин.

Фактор V-VI, проакцелернн. Ае- i лобулин, лабильным фактор Нужен для образования протромбокнназы по наружному и внутреннему механизм} свертывания крови


peredacha-elektricheskoj-energii-na-rasstoyanie.html
peredacha-germanskogo-voenno-morskogo-i-torgovogo-flota.html
peredacha-ideologicheskie-besedi.html